怎样才叫推拿“到位”呢?

作者: admin 分类: 行业资讯 发布时间: 2020-10-15 22:40
青城推拿宋施义

怎样才叫推拿“到位”呢?笔者认为:能明确和随时体现推拿“总则”和“心法”,掌握和灵活运用手法技巧,做到法无定法,随心施术,着见疗效的,可称之为“到位”。

一,中国推拿的“总则”:概括起来,就是“有力,持久,均匀,柔和,从而达到深透”这句话。分而论之:

有力。不是施术者外在的“蛮力”,而是内在的“劲力”,是施术者的意识能,是在医患双方同时放松的前提下产生的一种互动场能。这种“力”,是人的一种潜能。与《黄帝内经》中指的“人神”有同工异曲之妙。这种劲力的来路,从形体来说有如太极拳的劲路,都是“起于踵,发于腰,达于稍,形于指”,只是多一个延伸,把劲力透达病区而已。从神意来说,这种力是基于松静自然状态下的本能意识。只有在“形神兼备”的前提下才能产生无微不到的“劲力”。所以要“劲力”到位,术者必须精修“内功”,积蓄内在潜能。才能柔中有刚,刚柔相济地因症用“力”。笔者在持练“文八段锦”“太极拳推手”等传统内功中体会,只有练出“内劲”和“懂劲”功夫,才能达到高质量的“有力”,施术时才能轻重适度,才能在一个比术者强壮的患者身上轻轻松松的推拿到位。

持久。是指施时间而言。推拿中有很多手法都需要在经穴部位持续施术一度时间,才能催动经气。很多书上强调推拿施术时间,要求一分钟运转多少次,打火罐要求一次多少分钟,这些刻板机械规定,似有给人误导之嫌。据测定:一般人的神经作出反应是三秒钟。敏感型人比此要快,迟钝型人比此要慢,更有老幼胖瘦之分,还有施术者手法轻重各异,岂能按一分钟多少次或一次多少分种来恒量到位的时间呢。所谓“持久”,应当是保持一定的“量”,是指手法“到位”所必须经过的时间过程,是一个“度”。古人讲顺补三十六次,叫“周天”度数,逆泻二十八次,叫“二十八宿”度数;又讲顺补用阳九数,逆泻用阴六数,是为“天人合一”度数。这就是“持久”。我讲推拿点穴要求“进三停片刻”,就是使劲力分层到位后,停留在经穴部位,促使经气运行的“得气”感,到达该到的部位为度。如果没有“持久”这个度,劲力就不能透达目的点,也不能催促经气有效运行而显现疗效。相反,经气已透达目的点还超度施术,则会“过之不及”,使患者出现推拿疲劳,反而影响疗效。简单的说:持久,就是把握推拿“到位”的时间火候。

均匀。是指手法操作的“快慢轻重”而言。该快的就快,该慢的就慢,快要轻灵快速,慢要稳慢沉实。切忌忽快忽慢。该轻的部位要轻,该重的部位要重,轻而不浮,重而不滞,切忌忽轻忽重。手法的快慢最好与术者或患者的自然呼吸速度相匹配,比如:用平补平泻法揉太阳。可按术者自然呼气时,由浅到深,由轻到重,顺时针匀揉一至三圈;呼气时由深到浅,由重到轻,逆时针匀揉一至三圈。一般而言,浅表层的病宜用轻快手法,深层之病宜用较重而沉实的手法。浅病力重会引邪入内,深病力轻难达病所,忽轻忽重,阴阳不分,目的不明,自然事倍功半。笔者认为:在施术过程中的快慢轻重,组合复杂,可以快轻慢重,也可以快重慢轻,等等。但不管怎样组合,在整体或局部都要体现一个均匀度。要抑扬顿挫富有节律。比如拍法,可在配合呼吸的前提下,用单手拍出“重轻轻”节奏,用双手拍出“轻轻轻轻重重重重重”或轻重相间的“马蹄声”等均匀的节律效果。针剌中的“烧山火”“透天凉”,就是“快慢轻重”绝对均匀的典型补泻手法。总之,按人体自然呼吸的均匀速度去施用推拿手法,符合人体气血常规运行节律,才利于患者轻松舒畅的配合康复。

柔和。是指术者操作不僵滞。不柔和之病在于术者身心未放松,不松是因为用了蛮力,用力则滞。由于执着用力,术者关节被紧张的韧带锁住,不能舒展自如地运转各类手法,劲力也无法透达病所,既累及自身且疗效不佳。要柔和,必先放松人体关节,特别是腕关节,肘关节,肩关节和腰,膝关节。笔者教学中,多强调“转腕旋臂”“大车轮”“猫功劲”等基本功训练,增强关节韧带弹性和开松关节,以保障手法松柔,内劲贯通。

如果真正领悟和做到了“有力,持久,均匀,柔和”八个字的实质内涵,“深透”到位则不言而喻了。推拿手法上千种,每种手法都有它的个性特点。检验是否“到位”,推拿“总则”是其唯一基准,符合者为“到位”。否则,就是花架子,根本无“到位”可言,还言何奇效。凡功底深厚人士,视人技术绝对不是看“热闹”,而是看“道到”。看你是否合道,施术是否“到位”。举手抬脚,一目了然。随着人们保健知识的不断增强,对技术质量的要求攀不断升,说不定那一天,消费者对伪劣“按摩师”将由拒绝到挺身斥责。不信,可试着看。

二,中国推拿的“心法”:就是“医宗金鉴”正骨心法要诀所指的“机触于外,巧生于内,手随心转,法从手出”。我的推拿师父加了两句“法虽有定,变通在人”。心法的核心是一个“心”字,推拿手法既是治疗手段,又是诊断方法。笔者常用“心”去触摩诊断,大多在患者还未开口,就能说出病情深浅,新旧,轻重,属“七情”“六淫”之何邪所伤。同时,潜意识中本能地呈现出对治方法而随心施术,心意劲势也显得自然而然,且往往疗效奇特,法法服膺,多令人惊叹不已。过去书上或课堂上讲的那些固定的施术框架已经打破,自觉处于“法无定法”的高深境界,这就是“心法”到位的魅力。

三,如何修练推拿“心法”。成就大道功夫,最讲“心法”修为。而心法修为又是一种细心磨练的艰苦之行,非持之以恒而不能成功。大道虽然至难,但大道却也至简,“简单到极点就是绝招”。不妨公开两种心得,以度可度之人。(1)“破藕复原”练习。将一节藕装进长袜子里,用手掌把藕节拍破(初期可让藕的破裂程度小一点,以后根据功夫深浅加大破裂度),然后静心着意,带动指掌细致地把破藕复原(破伤藕节煮食)。每天练习一至三节藕,先自拍自复原,以后由别人拍破自已复原。可单手复原,也可双手复原。如法习练揣摩七天,意感手感显而易见,直到能摩出裂缝大小和形状,则大功告成。用于推拿,则可准确地诊断患者病灶反应物的大小深浅和掌握康复进度,有的放矢地辨证施术。这是笔者练习且效果显著的未传之法。(2)“太极推手”练习。个人静练,以练内外云手为主。用心意去慢慢感悟抨,捋,挤,按四种不同的劲力,在大自然空气中的阻碍反应;双人对练,以练散推为主。不求胜负,只静心静意在动态中,用“沾,粘,连,随”去找劲,在自然而然中用灵感去听劲,不丢不顶,有感即应。细心练习,静观默察,一般持练百日,内劲和指掌灵敏度明显提升。推拿时一伸手,内劲就会自然透达,疗效也就与众不同了。

“大道至简,大道至难,大道至艰,大道至玄”。以上“心法”修为,是笔者亲身体悟,行之大效的师传方法,受益非浅,特别是用于临床诊治,无不得心应手。度人之法,不敢私密,托盘奉献给同仁分享。但得要旨,最好找明师心传口授,学其形,仿其神,揣其意,证其果。纸上谈兵,是为不足;知而不言,实为可唾;它山之石,能引汝金玉。推拿到位阐微之本意足矣。

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